BRATISLAVA. En Slovaquie, il faut essayer de mettre en place une assurance maladie complémentaire. C’est ce qu’a souligné l’Institut d’analyse économique et sociale (INESS) dans la nouvelle publication Espace pour l’assurance maladie en Slovaquie.

Selon lui, c’est simple d’un point de vue législatif, mais les réflexions sur les assurances complémentaires sont politiquement coûteuses.

« Face à des gens qui ont ‘cotisé toute leur vie’ et qui doivent maintenant supporter d’être dépassés par un co-assuré, c’est difficile. C’est aussi difficile d’expliquer qu’il n’y aura pas d’exceptions, de doubles cotisations et que la ‘gratuité’ a son limites. nous devons essayer », a déclaré l’auteur de la publication, Katarína Fedorová.

Besoins infinis, ressources limitées

L’INESS rappelle que l’assurance maladie premium existe dans différents pays européens, par exemple en L’AutricheFrance, Danemark, Luxembourg ou Pays-Bas.

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« Que ce soit en complément du système public ou en lieu et place de celui-ci », a-t-il noté, ajoutant que les Etats en question avaient maintenu la paix sociale.

L’institut a attiré l’attention sur le fait que dans le secteur de la santé, les besoins sont infinis et les ressources limitées. Selon lui, l’assurance maladie publique ne devrait couvrir que les technologies cliniquement bénéfiques qui sont abordables.

« Du point de vue de l’assurance maladie publique, la norme, ce sont des soins de santé qui rapportent de l’argent et ne dépassent pas les possibilités du budget. Tout en plus est ‘assurable’ au-dessus de la norme », a-t-il précisé.

Télémédecine, implants dentaires

Il a expliqué que le sujet de l’assurance complémentaire en Slovaquie pourrait être, par exemple, la télémédecine, les vaccinations facultatives, les tests génétiques non indiqués, les tests sanguins ou la médecine alternative. Plus de temps pour les examens, une fréquence plus élevée des examens préventifs ou leur extension à d’autres spécialités pourraient également être prévus.

« En dentisterie, il est possible d’assurer l’utilisation de matériaux et de procédures de qualité supérieure qui ne sont pas couverts par l’assurance maladie publique, par exemple les implants dentaires, le scellement des dents, l’hygiène dentaire », a ajouté l’INESS.

Un hébergement au-dessus des standards, de la nourriture et un professionnel de santé particulier

Selon lui, les assurances complémentaires pourraient également inclure un hébergement hors normes, la nourriture pendant l’hospitalisation et la possibilité de choisir un professionnel de santé, ainsi qu’un rendez-vous antérieur avec un médecin. De même, les technologies non catégorisées et hors limites.

« Un tel produit n’aura de sens que s’il n’est pas possible d’atteindre la norme ci-dessus par des exceptions », a-t-il souligné.

L’INESS a souligné que dans le cas où la cure thermale n’apporte pas de bénéfices pour les maladies individuelles, elle devrait être proposée dans le cadre d’une assurance complémentaire.

L’institut a également recommandé de réintroduire des paiements réglementaires pour les visites ambulatoires, qui réduisent la surconsommation de soins de santé. Selon lui, il est également nécessaire d’exempter uniquement les personnes à faible revenu du paiement des soins de santé.

« Un handicap, une incapacité grave ou une maladie spécifique ne sont pas des critères adaptés », a-t-il ajouté.